1甲肝疫苗的概念

甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两大类。由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，灭活苗和弱毒苗都是通过侵入人体，引起人体的免疫反应，从而使人体产生免疫记忆，来达到免疫的效果。

2甲肝疫苗第一针与第二针的间隔时间

(资料图片)

甲肝疫苗有两种，一种是国产疫苗，另一种是进口疫苗。两种疫苗的区别主要体现在以下几方面：

1、疫苗的类型不同，国产甲肝是活疫苗，而儿童的进口甲肝疫苗是死疫苗。

2、接种的程序不同，国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗则需接种两次，接种完第一针后相隔六个月时还需接种第二针。

3、抗体维持的时间不同，据说前者可以维持5-10年;而后者则可以维持到20年。

接种甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的手段。从今年1月起，由政府财政埋单，1~2岁的京籍儿童和在京常住半年以上的儿童可在居住地附近的社区卫生服务机构或医院预防保健科，免费接种甲肝疫苗。此前，甲肝疫苗一直属于儿童自愿接种的自费疫苗。

目前北京市甲肝流行水平与欧美国家接近。此次将甲肝疫苗纳入免疫规划范围，也借鉴了欧美等国的做法，主要的免疫人群为1~2岁的儿童。因为在此期间为孩子接种甲肝疫苗，可以产生较好的免疫效果。此外，北京市此次选择的甲肝疫苗为灭活疫苗，也具有更高的稳定性。

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简单的说，目前疫苗分为两类管理，一类和二类疫苗，一类疫苗有卡介苗(结核)出生时接种、脊灰糖丸(脊髓灰质炎，小儿麻痹症)、百白破三联疫苗(百日咳、白喉、破伤风)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗，具体以当地的省级或者直辖市的疾病预防控制中心公布为准。基本程序是：出生接种卡介苗和第一针乙肝，乙肝疫苗最好出生24小时完成，至于你提到一岁接种甲肝，按照说明书是可以的，但具体按当地程序，但至于你说打半支，是绝对错误的，估计是用成人剂型分成两针给儿童接种，是一种违规操作，据我所知，甲肝疫苗没有多人份的，按照现在常用的分为减毒活疫苗(有液体和冻干两种剂型，液体打两针，约每针20元，相隔6-12月，冻干一针，约170元)液体厂家说有4-5年保护，冻干说终身，还有就是灭活的甲肝疫苗，厂家(葛兰素史克)说有20年保护(按照抗体衰减的曲线推算)，国产90-100元，进口的1每针40元左右，也是两针，两针相隔6-12月，液体减毒疫苗一针效果较差，两针才有可靠保护，灭活疫苗抗体产生比较快，一针保护率在90%以上，建议有钱选择灭活甲肝。还有如果成人接种甲肝疫苗疫苗意义不大，大多数人已经通过隐性感染获得终生免疫。HIB是流感嗜血杆菌疫苗，和流感疫苗是两回事，前者是细菌，后者是病毒，千万别混淆，出生2月龄可接种，一岁以下接种2-3针，1岁后接种1针加强。由于根据流行病学资料，流感嗜血杆菌引起的脑膜炎肺炎的病例，基本都在5岁以下，75%以下在1岁以下，因此1岁以上接种HIB意义不大，不建议接种，而且HIB疫苗每针国产的80元，进口150-165左右，至于水痘是幼托儿童和学龄儿童比较常见疾病，强烈建议接种，目前国产和进口都是用OKA株的减毒活疫苗，国产的162-166元，进口是300多元，另外建议经常上呼吸道感染或者支气管肺炎的儿童接种肺炎23价疫苗，老人和慢性肺部疾患者也可接种，另外MMR2的麻腮风疫苗也是要接种，记住要打进口的，默沙东的或者GSK葛兰素史克的，国产的麻腮风的腮腺疫苗株免疫原性很差，抗体阳转只有60-80%，虽然这些都是要自己掏钱的2类疫苗，但还是建议接种，另外轮状病毒减毒疫苗没太大必要接种，除非小孩经常容易感染严重腹泻疾病

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目前研制的甲肝疫苗有：(1)甲肝灭活疫苗：具有良好的抗原性，注射一针(200微克，400微克)后2-4周，儿童与青年甲肝抗体产生率为100%，如6月后再次注射，抗体的滴度比注射免疫球蛋白第一个月高200倍以上。丙次注射后产生免疫力，可持续20年以上。此种疫苗在国外应用较广，如到不发达地区旋游前，可注射甲肝疫苗，预防甲型肝炎(2)甲肝减毒活疫苗：该疫苗抗原性好，接种三周后抗体阳转率达100%，粪便中无明显排毒。虽然是减毒活疫苗，但在我国应用多年没有发现因注射而引起甲型肝炎。

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甲肝疫苗有两种，一种是国产疫苗，另一种是进口疫苗。两种疫苗的区别主要体现在以下几方面：

1、疫苗的类型不同，国产甲肝是活疫苗，而儿童的进口甲肝疫苗是死疫苗。

2、接种的程序不同，国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗则需接种两次，接种完第一针后相隔六个月时还需接种第二针。

3、抗体维持的时间不同，据说前者可以维持5-10年;而后者则可以维持到20年。

接种甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的手段。从今年1月起，由政府财政埋单，1~2岁的京籍儿童和在京常住半年以上的儿童可在居住地附近的社区卫生服务机构或医院预防保健科，免费接种甲肝疫苗。此前，甲肝疫苗一直属于儿童自愿接种的自费疫苗。

目前北京市甲肝流行水平与欧美国家接近。此次将甲肝疫苗纳入免疫规划范围，也借鉴了欧美等国的做法，主要的免疫人群为1~2岁的儿童。因为在此期间为孩子接种甲肝疫苗，可以产生较好的免疫效果。此外，北京市此次选择的甲肝疫苗为灭活疫苗，也具有更高的稳定性。

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