【资料图】
概述胸腺中包含多种激素,归属于α、β、γ三类,共同诱导t细胞的成熟分化。胸腺肽在我国临床应用已20余年,过去因各种制剂制备方法和质量控制不统一,临床观察不规范,疗效难以肯定。胸腺肽主要活性成份是由28个氨基酸组成的胸腺肽α1(tα1),现已有化学合成的商品。治疗机理有多样生物学活性的胸腺肽主要是诱导t细胞分化成熟、增强细胞因子的生成和增强b细胞的抗体应答。
各次临床试验病人均能耐受,未发现重要不良反应。疗程、剂量与疗效推荐用tα***或900μg/m22/周,6个月。(1)延迟效应治疗结束时对tα1的效应率很低,超出对照组不多。但随访观察中完全效应的病例逐渐增加。提示tα1直接抑制病毒,血清病毒水平下降是其免疫调节的结果。tα1可能激活病毒特异的th细胞功能,通过分泌ifnγ、il-2和tnfα诱导ctl。
少数病例可能是ctl的杀伤作用。(2)完全效应率慢性乙型肝炎单一用tα1,治疗的效应率可能不高,大体比对照组高15%。与抗病毒药物联合治疗的临床试验正在进行中。(3)肝组织学持续效应组肝活体组织治疗前后配对检查显示有显著进步。胸腺肽(thymosin)别名胸腺素、猪胸腺素等。主要成分胸腺肽。药理作用本品可使由骨髓产生的干细胞转变成t细胞,有增强细胞免疫功能的作用。
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