胃出血最佳治疗方法
1一般治疗法:
(资料图片仅供参考)
一般治疗法:如果属于大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。 若胃出血的血量较少的话可以适量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些药物是不可以用的,而且应该要加强护理,对每个小时的各个症状都要做一个详细的记录。
补充血容量法:血样检测发现血红蛋白低于70g/l、收缩压低于90mmhg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。
2药物治疗法:
药物治疗法:对消化性溃疡和糜烂性导致胃炎出血,可以用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。在使用药物治疗时,药物应该新鲜配制,而且在服用的时候应该配合其他的一些药物来使其发挥作用,这些都是需要专门医生开药方。
3内镜直视下止血法:
内镜直视下止血法:对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术,注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般注射过一些方剂以后,可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血,但是对于非门脉高压出血者,应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血,情况不太严重建议还是不要做内镜!
4血管介入技术:
血管介入技术:对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(tips)结合胃冠状静脉栓塞术。
5手术治疗法:
手术治疗法:经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术
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