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一、氨茶碱的副作用

二、氨茶碱中毒是怎么回事

(相关资料图)

三、氨茶碱用药注意事项

氨茶碱的副作用

1、氨茶碱的副作用

1.1、可能出现恶心、呕吐、食欲减退、胃部不适、焦虑、失眠、面部冲洗等不良反应,一旦出现,不良反应,如宜,应减少用量。如有心跳过速、心律失常、发热、脱水、精神障碍、精神障碍、抽搐或昏迷等症状,应立即停用并采取积极措施治疗。

1.2、肌肉注射可引起局部疼痛,加用2%普鲁卡因注射液可减轻疼痛。现已较少应用。静脉快速推注较大剂量的氨茶碱,可能引起心律失常,甚至心跳骤停。据推测可能与氨茶碱溶液是碱性液体有关。因此,必须正确掌握剂量,静脉推注的速度不可太快。对于心脏病患者更应注意。

1.3、偶见过敏性休克,与i型变态反应有关。因此,用药前应常规询问有关病史。对本品过敏者禁用。

1.4、我可以通过尿潴留引起的可能相关的产品可以增加平滑肌细胞内camp浓度,抑制逼尿肌的收缩反应的诱导。因此,前列腺肥大的患者应谨慎使用。

2、氨茶碱的用法用量

成人常用量:口服,一次0.1～***,一日3次;极量:一次***,一日1g。

小儿常用量:口服,每次按体重3～5mg/kg,一日3次。

西药的优点:由于成分单一,研究透彻,故应用研究比较全面,可以很方便地做成注射剂等,使疗效较快发生,并能采用一定技术掩盖药物本身的气味,服用方便;缺点是,耐药性问题突出,经常用同一种药易产生耐药性,所以同样的疾病,往往要加大用量或使用不同种类的药品才能起效。还经常易产生过敏现象。

3、氨茶碱的功效

氨茶碱是治疗支气管哮喘的重要药物。静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好,临床常用,但安全范围小,治疗指数窄,体内消除速率个体差异性较大,若使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。

氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内camp含量提高所致。

最近的实验表明,茶碱支气管扩张部分是由于内源性肾上腺素和去甲肾上腺素释放的结果。此外,茶碱是嘌呤受体阻断剂,对腺嘌呤的气道收缩。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其是在膈肌收缩,效果更为显着,有利于改善呼吸功能。

氨茶碱中毒是怎么回事

氨茶碱早期中毒症状:上腹部灼痛、恶心、呕吐、腹泻、多尿、头痛、面红、口渴等,较重者有烦躁不安、精神错乱、晕厥、精神兴奋或抑制,心悸、血压下降和呼吸加快,严重者有肌肉震颤 、癫痫样发作、瞳孔散大、发热、心动过速、心律紊乱,可因心室颤动或呼吸、循环系统衰竭而死亡。

剂量过大或静脉给药速度太快,是导致氨茶碱血药浓度过高,引起中毒的最常见原因。影响氨茶碱代谢、清除的因素较多,发生中毒的剂量在不同情况、不同的患者不尽一致,个体差异较大。老年人或心、肝、肾功能不良,休克、脱水、酸碱失衡、严重病毒感染、某些药物(如大环内酯类药物),均可使氨茶碱的半衰期延长,即使剂量不大,也可使血药浓度过高引起中毒。

氨茶碱用药注意事项

1、本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。

2、应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。

3、肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显着延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。

4、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。

5、低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

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