随着我们的生活水平逐渐提高，患慢性病的人群也越来越多，很多人都会服用阿司匹林和他汀这两种药物。但是长期用药难免会担心药物副作用，尤其是慢性病患者，很多都需要终身服药，那么用药期间怎样做检查可以最大程度减少药物副作用呢？

1. 血尿酸、血脂、血糖

阿司匹林可能升高血尿酸，他汀有可能影响血糖，加上患者本身的血脂异常，因此需要定期进行监测，如果发现血脂控制不佳或者其他数值有明显升高，就需要考虑调药。

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血常规

长期服用阿司匹林，必须要注意的就是阿司匹林可能引起的出血问题，有时候体内发生出血我们不一定能察觉到，这时候就要借助血常规来发现。使用阿司匹林 3~6个月后，需要去医院复查血常规和凝血功能，以防发生出血等不良反应。

2. 观察大便颜色，查便常规

阿司匹林引起的消化道出血可以通过大便颜色反映出来，平时要注意大便颜色是否异常，如果变黑最好去查一下血常规和便常规。在日常复查的时候也可以检查一下便常规，因为有些微量出血通过肉眼很难辨别，通过便常规可以看到潜血。

3. 监测肝功能

研究发现，他汀类药物应用与血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）及门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平升高存在相关性。目前认为，所有他汀类药物都可能引发肝酶增高，且多发生在开始用药的3个月内，发生率随着用药剂量的增加而递增，不过停药后肝酶水平即可下降。

我国血脂异常防治指南建议，他汀类药物治疗开始后4~8周复查肝功能，如无异常，则逐步调整为6~12个月复查1次；如AST或ALT超过3倍正常上限值，应暂停用药，并需每周复查肝功能，直至肝功能恢复正常。轻度的肝酶升高小于正常值上限3倍，可以继续服用，部分患者升高的ALT可能会自行下降。

4. 注意肌肉毒性，检查肌酸激酶

接受他汀类药物治疗的患者可能会出现肌肉疼痛、无力、肌炎、横纹肌溶解的症状。肌炎及严重的横纹肌溶解是罕见的，体型瘦小、虚弱的女性及老年患者较易发生。

如出现肌肉疼痛或无力，应咨询医生，监测肌酸激酶（CK）水平。如出现尿液颜色明显加深、腰区疼痛等，应马上停药，并尽快就医。甲状腺功能减退者、曾有CK升高史、既往服用降脂药物有肌痛史或肌肉症状家族史，以及治疗过程中出现无法解释的肌肉痉挛等患者，肌肉毒性发生的风险较高。

另外，受遗传因素的影响，他汀类药物的效应存在个体差异，因此有必要进行基因检测预防该不良反应的发生。

5. 心电图和心脏彩超

服用阿司匹林和他汀的一般都是患有心血管疾病的患者，因此定期复查心电图和心脏彩超可以及时发现异常，早治疗早受益。

除此之外，患者还需要根据自身的健康情况进行针对性检查，可以在医生的指导下进行。

关键词： 定期检查